Статьи о лечении облысения, выпадения волос и об уходе за волосами
Миноксидил (Minoxidil)
Благотворное влияние средства миноксидил связано с его непосредственным влиянием на структуру волосяных фолликулов и их биохимию на клеточном уровне. Этот результат получается за счет снижения тонуса капилляров, которое в свою очередь увеличивает поток питательных веществ к корням волос, что повышает их биоактивность.
Русское название
Миноксидил
Латинское название вещества Миноксидил
Minoxidil
Химическое название
6 - (1-пиперидина) - 2,4 - пиримидиндиамин - 3 - оксид
Брутто формула
C9H15N5O
Фармакотерапевтическая группа веществ Миноксидил
Вазодилататоры
Дерматотропные препараты
Нозологическая классификация (МКБ-10)
I10-I15 заболевания, характеризующихся высоким кровяным давлением
L64 андрогенное облысение
CAS код
38304-91-5
Характеристика вещества Миноксидил
Белые или беловатые кристаллики, без запаха. Хорошо растворяется в пропилен гликоле, метиловом спирте, этиловом спирте, пропаноле, диметилсульфоксиде, воде, плохо растворяется в ацетоне, этилацетате и хлороформе.
Фармакология
Фармакологический механизм - гипотензивный, сосудорасширяющий, ускоряющий рост волос. Включает (отпускает) калиевые каналы в оболочках гладкомускульных клеток стенки сосуда. Периферическое сосудорасширяющее действие уменьшает сопротивление сосудов (артерий), снижает систолического и диастолического АД, уменьшает воздействие на сердечную мышцу, вызывая рефлекс тахикардии и увеличение выработки миокарда. Увеличение активности ренина кровяной плазмы обусловлено задержкой натрия и воды.
Ускоряет рост волос при андрогенной аллопеции. Механизм ускоренного роста волос предположительно вызван ускорением микроциркуляции связанных с кожей капилляров и подпиткой волосяных фолликулов (стимулирования перехода от фазы покоя (телоген) в фазу роста (анаген). Блокирует действие андрогенов на волосяные фолликулы. Понижает выработку 5-альфа-дегидростерона (возможно, косвенно), который играет важную роль в развитии аллопеции. Наилучший эффект при протяжении заболевания не более 10 лет, у молодых пациентов, локализация облысения на макушке не более 10 см, и присутствии в центре плеши более 100 пуховых и терминальных волосков. Не лечит выпадение волос вызванное приемом лекарств, плохим питанием (недостаток железа, витамина А и т.д.), жесткие прически ("хвост", "пук" и т.д.).Положительный результат наблюдался у большой части больных с длительностью облысения не более 3-5 лет.
Рост волос обычно начинается через 4 месяца ежедневного употребления раствора.После отказа от лечения рост новых волос останавливается после 3-4 месяцев, залысины восстанавливаются на старых местах.
В экспериментальных исследованиях не обнаружен мутагенный эффект. Не было установлено появление канцерогенного эффекта у крыс и кроликов при употреблении в течение 1 года. Показано, в зависимости от дозы, снижение способности производить потомство у крыс, получавших пероральные дозы средства, в 1-5 раза выше минимума. Для приема внутрь на крысах и кроликах не присутствует тератогенный эффект, но также показали увеличение вероятности резорбции у кроликов (но не у крыс) в дозах, в 5 раз больше минимума.
После употребления абсорбируется 90% введенной дозы. Cmax наступает в течение 1 ч, на практике не реагирует с белками плазмы. Может попадать в грудное молоко. Биотрансформация происходит в печени в форме неактивных метаболитов. T1 / 2 составляет 4,2 часа из плазмы выход в основном через почки (10% - без изменений).
В актуальном применении через неповрежденную кожу поступит около 1,4% средства. После остановкит местного приема 90% поглощенного миноксидила выйдет через почки в течение трех дней.
Применение вещества Миноксидил
Таблетки: повышенное артериальное давление (особенно запущенные, устойчивые к комбинированию с другими антигипертензивными препаратами, случаи).
Наружно: мужское облысение (потеря волос андрогенетическая) у женщин и мужчин.
Противопоказания
Сверхчувствительность, беременность, лактация, стеноз митрального клапана, легочная вторичная гипертензия (в таблетках); нарушение целости кожи, дерматит головы (наружный раствор).
Ограничения к применению
Ишемия, сердечная недостаточность, стенокардия, молодость до 12 лет (опыт ограничен).
Применение при беременности и кормлении грудью
Недопустим при беременности (полных и контролируемых исследований у людей не проводилось). На момент применения препарата – кормление грудью не производить.
Побочные действия вещества Миноксидил
С точки зрения нервов и чувств: головная боль, головокружение, изменения зрения (в том числе уменьшение остроты зрения).
С точки зрения сердечно-сосудистой бионики и крови (кровообмен, кровотечение):
С точки зрения кожи: гипертрихоз, утоньшение и повышение окраса волос на теле, сухость и зуд волосистой части головы, дерматоз (зуд, сыпь), экзема, выпадение волос, жжение на голове, фолликулез (чувствительность корня волос), эритема
Аллергия: кожная сыпь, ринит, отек лица, крапивница.
Прочие: торможение натрия и воды в крови, одышка, отеки, обмороки, потеря либидо.
Снижение артериального давления, быстрое сердцебиение, нарушения сердечного ритма, сердечная недостаточность, изменение зубца Т в кардиограмме, иногда - гидроторакс, гидроперикард (у больных с застойной сердечной функцией), стенокардия (у больных с ишемической болезнью сердца), экссудативный перикардит, тромбоцитопения, лейкопения.
Взаимодействие миноксидила с другими препаратами
Нитраты, диуретики, бета-блокаторы кровяного давления стимулируют понижающий эффект эстрогенов, оральных контрацептивов, симпатомиметические средства ослабляют. Следует также избегать приема с гуанетидином (риск ортостатической гипотензии).
Передозировка
Симптомы: чрезмерное расширение кровеносных сосудов, гипотензия, отмечается, боль в груди, сердцебиение, нарушения ритма сердца, невриты (жесткости или судорог рук, ног, головы), торможение натрия и воды.
Лечение: симптоматическое и поддерживающее - введение физраствора (IV) и гипотония - фенилэфрин, вазопрессин, ангиотензин II, дофамин (не применять норадреналин и адреналин).
Minoxidil и его метаболиты выходят посредством гемодиализа.
Способ применения и дозы
Внутрь: Взрослые и дети старше 12 лет, стартовая доза - 5 мг / сут в течение 1-2 раз, если нужно, постепенно повышая дозу каждые 2-3 дня. Типовая поддерживающая доза - 10-30 мг / сут, максимум - 100 мг / сут (за один или несколько раз).Дети в возрасте до 12 лет, после того, стартовая доза - эквивалент 0,2 мг / кг / сут, средняя терапия - 0,2 до 1 мг / кг в сутки, максимум - 50 мг / кг / сут. При почечной дисфункции доза должна быть снижена.
Наружно: для сухой кожи головы 1 мл (20-50 мг миноксидила) 2 раза в день и немного потереть от центра пораженного участка.
Меры предосторожности вещества Миноксидил
Убедитесь, чтобы не попал в глаза.
Безвредность и результативность средства у больных менее 18 лет и после 65 лет не может быть определена.
Особые указания
При повышенном артериальном давлении обычно применяют в комбинации с диуретиками и бета-блокаторами.
Комментарий
Миноксидил - это препарат совместно разработанный американскими и японcкими медиками. Он сертифицирован для применения в США.
Посмотреть список лекарств, одобренных Минздравом США (FDA) Вы можете по этой ссылке:
Minoxidil - Cтраница В-4.
Регейн (синонимы: Алопекси, Косилон, Лонитен, Миноксидил, Рогейн, Rogain, Regain, Regein) - препарат на основе миноксидила 2% и 5% зарегистрирован Министерством здравоохранения Российской Федерации 23.05.96. Номер регистрации: П-8-242 № 007196.
Год последней корректировки
2010
| Торговые названия препаратов с действующим веществом МИНОКСИДИЛ (MINOXIDIL) | Число Вышковского® |
| Alopeksin | 0,047 |
| Kosilon | 0,051 |
| Minoxidil | 0,066 |
| Regeyn ® | 0,115 |